慢性铅中毒

导读: 慢性铅中毒的危害,大家应该都知道。其实不管是什么中毒,都是很危险的事情,所以生活习惯一定要好,远离有害物质。下面就和大家说说慢性铅中毒的病因、慢性铅中毒的症状还有慢性铅中毒的预防等问题,希望大家生活中

  慢性铅中毒的危害,大家应该都知道。其实不管是什么中毒,都是很危险的事情,所以生活习惯一定要好,远离有害物质。下面就和大家说说慢性铅中毒的病因、慢性铅中毒的症状还有慢性铅中毒的预防等问题,希望大家生活中要多注意!

  病理生理

  铅中毒的原因

  铅的吸收、分布和排出正常人每日由饮食进入300μg铅,其中约有10%可被吸收,由呼吸道吸入的铅约有40%可被吸收,铅吸收后进入血液,分布于软组织如肝、脾、肾、脑等,以后铅在体内重新分布,

  90%到95%的铅贮存于骨骼,吸收到体内的铅主要由肾排出,一小部分由粪便、唾液、汗、乳汁等排出,每日铅吸收量超过0.5mg可发生蓄积并出现毒性。血液、软组织中铅为可转运性铅,具有生物活性,其量超过正常,但尚无中毒症状时为铅吸收,过量铅可产生毒性,骨骼内铅为贮存铅,无生物活性,血铅、软组织铅与骨骼铅处于动态平衡状态,在感染、饮酒、酸中毒等情况下,骨骼中铅转运到血液和软组织可引起中毒。

 玉溪市专治癫痫病的知名医院 铅中毒的机制

  中毒机制铅及其无机化合物的毒性与体内铅量有关,颗粒小的铅化合物容易由呼吸道吸入,集中溶解度大的铅化合物进入体内容易被吸收,因而毒性较大,铅在体内易与蛋白质的巯基结合,可抑制含巯基的酶,特别是有关血红素合成的几种酶。铅抑制红细胞δ-氨基-r-酮戊酸脱水酶(ALAD)可使血清和尿中δ-氨基-r-酮戊酸(ALA)增多,铅抑制粪卟啉原脱羧酶,引起尿中粪卟啉增多,铅抑制血红素合成酶,干扰铁与原卟啉结合成血红素,并影响血红蛋白的生成,结果幼红细胞内蓄积铁(形成环性铁粒幼细胞)和游离原卟啉(FEP),游离原卟啉与锌螯合,形成锌原卟啉(ZPP)。

  铅中毒可见点彩虹细胞增多,这是由于铅抑制了红细胞嘧啶-5-核苷酸梅,使红细胞内嘧啶核苷酸降解发生障碍,同时也妨碍核糖体RNA的降解,结果红细胞内蓄积经部分降解的嘧啶核苷酸和核糖体RNA,形成嗜碱性点彩。

  铅贴附在红细胞膜上,干扰Na+、K+ATP酶,使和红细胞脆性增加而易溶血。

  近年发现ALA可通过血脑屏障,铅中毒时大量ALA进入脑组织能引起各种行为和神经的效应,机制可能是ALA与r-氨酪酸(GABA)结构相似,可与GABA竞争突触后膜上GABA受体而影响GABA的功能。

  症状体征

  神经系统

  主要表现为神经衰弱、多发性长春看癫痫病哪里比较专业神经病和脑病。神衰,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状。

  多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。

  脑病,为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。

  消化系统

  轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。

  消化道症状包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,大便干结呈算盘珠状,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几个时。检查时,腹部平坦柔软,可有轻度压痛,无固定压痛点,肠鸣音减少,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。

  血液系统

  主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。

  治疗方案

  治疗前的注意事项

  1、应养成良好的工作和卫生习惯,严格遵守安全操作哪种药物治疗癫痫病比较靠谱规程,在思想认识上应将汽油看成是一种有毒物质。

  2、工作必须与汽油接触时,应穿上工作服,戴橡胶手套和口罩,尽量避免身体皮肤与汽油直接接触;同时应站在上风口工作,防止汽油蒸气直接吸入呼吸道。

  3、工作中或手未洗干净时,不要喝水,不能吸烟,不要长时间穿被汽油侵湿的衣服。工作结束后应用热水和肥皂将手、脸洗净;工作服、口罩、手套应勤洗勤换。

  4、加取汽油时要用抽油工具,严禁用嘴直接吸吮,以防汽油蒸气或汽油液体吸入肺部和肠胃。

  5、当使用汽油时,发动机的零件和燃料系,都是有毒的。维修中,供油系零件应先放在煤油中侵泡一段时间;清除燃烧室积碳时,应先用煤油将积碳润湿,以免刮下的粉末飞扬被吸入呼吸道。不得用嘴吮吸汽油、汽油泵进、出油阀和化油器量孔。

  6、作业中若汽油溅入眼内,会使眼粘膜枯萎或出血,必须立即用食盐水或清水冲洗。

  7、经常监测工作场所空气中汽油蒸气的含量,加强通风;若发现"生油味"太浓,应检查发动机燃料供给系有无漏油并予以排除。

  8、患有中枢神经系统、呼吸道、心血管和皮肤病的人,最好不要接触汽油。

  主要治疗方法

  对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用强弱情况:CaNa3DTPA(钙促排灵)>CaNa2EDTA(依地酸钠钙)>ZnNa3D河北癫痫病哪个医院正规TPA(锌促排灵)>Na2DMS(二琉基丁二酸钠)、DMSA(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚)。

  保健贴士

  儿童

  1、培养儿童的良好的卫生习惯。减少手口接触频繁的动作,改变有可能将环境中的铅带入儿童体内的危险行为。2、应少食咸鱼、皮蛋,注意家庭饮水安全,早晨刚打开的自来水含铅量较高,最好放掉。

  孕妇

  1、在环境铅污染严重地区,加强对孕妇预防性保护措施的健康教育,以减轻铅对胎儿的危害。

  2、女性怀孕后最好不要再化妆,少接触含有铅的东西。

  3、孕期充分补钙,可减少骨钙动员及骨铅释放,减轻胎儿铅暴露水平。牛奶、奶制品钙含量高,具有阻止铅吸收的功效,降低铅中毒发生的危险性,但喝牛奶并不能排掉铅。食用一些微量元素、钙含量高的食品会使人体内营养均衡,抵抗力增强,铅吸收就减少,所以对铅中毒有一定的预防作用。

  结语:有关慢性铅中毒的病因、病症还有治疗,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对慢性铅中毒也有了深入的了解。特别是最后提到的预防措施,大家一定要多小心,回去之后对家中的孩子和孕妇要格外照顾,她们是容易受伤的群体!